Тег: medicina

Zašto roditelji treba da budu zainteresovani za lečenje psihopatije kod svoje dece

Razmatrajući različite pristupe rešavanju problema nasilja pomoću biomedicinskih tehnologija, kao što su jačanje mehanizma inhibicije nasilja i bio-pojačanje morala, može se prilično brzo doći do zaključka da bi najprikladniji i najefikasniji pristup bio sprovođenje takvih procedura u što ranijem uzrastu. Tim više što se znaci prisustva psihopatskih crta, koje su najjači prediktor nasilnog ponašanja i svedoče o disfunkciji inhibitora nasilja, mogu otkriti još u detinjstvu, već u uzrastu od 2-4 godine, kao što to demonstriraju istraživanja.

Važno je razumeti da, ako pojedinac sa rizikom od razvoja nasilne i psihopatske ličnosti prođe bio-pojačanje morala veoma rano, on zapravo neće imati čak ni šansu da makar kratko bude takva ličnost. Pored toga, nervni sistem u tom uzrastu tek strada u razvoju, a to omogućava postizanje efikasnog rezultata čak i uz blagu intervenciju. Široka praksa otkrivanja i ispravljanja disfunkcije inhibitora nasilja mogla bi rešavati problem nasilja u društvu mnogo pre nego što ono uopšte nastane.

Ovo bi već trebalo da bude dovoljno kako bi se mnogim roditeljima dočarao zaključak o tome koliko je važno pažljivo pratiti ponašanje i emocionalne reakcije deteta (na primer, empatiju i prisustvo odbojnosti pri nanošenju štete nekom drugom), i pravovremeno intervenisati pri otkrivanju određenih anomalija. Međutim, ako nekoga od roditelja iznenada ne brine pitanje kakva će ličnost njihov zahtev izrasti, ili ako uopšte ne vide nikakav problem u nasilju, tada vredi podsetiti na još jednu veoma jaku motivaciju da se ipak razmisli o ovom pitanju – lično blagostanje i očuvanje sopstvenih nerava.

Istraživanja o pitanjima nasilja i psihopatije često su usmerena na samu ličnost sa takvim stanjem – njeno ponašanje, rizike za društvo, kriminalne manifestacije. Deo njih govori o tome kakvu ulogu roditelji mogu imati u razvoju psihopatskih crta kod deteta. Pritom u senci ostaje suprotan problem – kada roditelji postaju prve žrtve bezzubosti, manipulativnog ponašanja, nedostatka empatije, pa čak i okrutnosti sopstvenog deteta.

Naravno, nije uobičajeno označavati decu kao psihopate, međutim, ona mogu pokazivati rane znake ovog stanja ili takozvane crte bezosećajnosti-bezzubosti – emocionalnu hladnoću, nedostatak osećaja krivice, nesposobnost saosećanja. Takvi znaci ukazuju na to da dete nema jednostavno „težak karakter“: reč je o dubinskim karakteristikama ličnosti koje, pored ostalih problema, mogu ozbiljno uništiti porodičnu dinamiku.

Za roditelje takvo dete postaje težak psihološki ispit. Roditeljstvo im ne donosi nikakvo zadovoljstvo, već samo svakodnevne probleme. Oni se nalaze u zamci: s jedne strane – društveno očekivanje da vole i podržavaju svoje dete, a s druge – konstantan stres, strah i osećaj bespomoćnosti. Često se takve porodice suočavaju sa nerazumevanjem okoline, pa čak i optužbama za loše vaspitanje, što samo pojačava njihov osećaj izolovanosti i krivice. Takođe, roditelji se mogu suočiti sa veoma ozbiljnim problemima ako njihovo dete počne da se ponaša antisocijalno u društvu, budući da će morati da snose odgovornost za njegove postupke.

U svemu ovome treba razumeti da samo dobro vaspitanje i povoljno okruženje možda neće biti dovoljni da dete ne razvije psihopatsku ličnost (iako je to, naravno, takođe važno za smanjenje rizika). Zato svi roditelji imaju interes da otkriju rane znake ovog stanja i pribegnu terapeutskoj intervenciji ako oni postoje. To će im definitivno pomoći da sačuvaju sopstvenu porodicu, a uz široku primenu će dovesti i do smanjenja nivoa nasilja u celom društvu, a vremenom – do potpunog iskorenjivanja ovog problema!

Voluntarist, Bitarh

Zašto terapija protiv nasilja prirodnim sredstvima nije još jedno „lečenje pijavicama“

Voluntarista, Bitarh

Kao što znamo, neka sredstva prirodnog porekla, na primer ekstrakti biljaka i njihove mešavine, potencijalno su sposobna da daju snažan, a istovremeno selektivan anti-agresivni efekat, koji nastaje usled aktivacije neurofiziološkog mehanizma inhibicije nasilja. Ako neko još nije upoznat sa ovom temom, savetujem da pročita naš materijal o tome. Ali ovakva ideja može se suočiti sa određenom kritikom, sumnjama u pogledu efikasnosti i svrsishodnosti pristupa. I kako bi se otklonuli nesporazumi, važno je razmotriti je.

  1. Ovo ne liči na homeopatiju ili nikako proverenu narodnu medicinu. Na primer, jedno od potencijalno efikasnih anti-agresivnih sredstava koja razmatramo, mešavina 10 biljaka pod nazivom Kamishoyosan, je zvanično odobreno lekovito sredstvo u Kini i Tajvanu, a u drugoj zemlji je to jedno od najčešće propisivanih sredstava kod raka želuca i dojke. Takođe, u azijskim zemljama Kamishoyosan se često primenjuje kod nesanice, iritabilnosti, promena raspoloženja, uključujući psihološke probleme tokom menopauze kod žena, i mnogih drugih neurofizioloških problema. Naravno, istraživanja potvrđuju efikasnost ovog sredstva i detaljno opisuju njegov uticaj na nervni sistem.
  2. Istraživanja i razvoj u ovom pravcu su mnogo dostupniji od kreiranja sintetičkih anti-agresivnih agenasa. Sva prirodna sredstva neophodna za to, po pravilu, koštaju mrvicu, i čak kupovina dodatne opreme ukoliko je potrebno dobiti ekstrakte biljaka (iako se u praksi skoro uvek može zaobići i bez toga, jednostavno pravljenjem odvara ili tinktura ili kupovinom gotovih ekstrakata) i dalje je daleko dostupnije od kreiranja pune hemijske laboratorije. Bioaktivne supstance ovih sredstava su već dobro opisane, ili barem jednostavno poznate. Štaviše, neke od njih pokazuju veoma slična svojstva sa analognim sintetičkim preparatima, na primer, dejstvo supstance emodin iz određenih biljaka poredi se sa dejstvom sintetičke supstance CP-94253, koja je eksperimentalno pokazala selektivni anti-agresivni efekat.
  3. Takva sredstva je nemoguće zabraniti. Čak i ako imate laboratoriju i mogućnost sinteze supstanci koje potencijalno mogu biti mnogo efikasnije od bioaktivnih supstanci iz prirodnih sredstava, vašu aktivnost će brzo zaustaviti ako se ona iz nekog razloga ne dopadne državnim organima. Sredstva koja mi razmatramo su previše rasprostranjena, fizički je nemoguće zabraniti ih, a mnoge eksperimente nad njima i njihovu pripremu za primenu može se lako sprovesti u kućnim uslovima oslanjajući se samo na informacije sa Interneta.
  4. Ideju primene ovih sredstava je veoma lako proširiti. Ako neka od biljaka ili mešavina biljaka postane poznata po svom selektivnom anti-agresivnom efektu, brzo će početi da je koriste svi, na primer, u lečenju nasilnosti svojih najbližih. I malo je verovatno da će neko sumnjati ili smatrati rizičnom ideju njene primene, jer jedna stvar su neke nepoznate sintetičke pilule, a sasvim druga su odvari, tinkture i ekstrakti biljaka koje ljudi već dugo koriste.

Tema korišćenja prirodnih sredstava za lečenje određenih patologija, uključujući patologiju nasilnog ponašanja, često je potcenjena, ali je zapravo veoma perspektivna iz niza navedenih razloga. Zato u pitanju rešavanja problema nasilja treba posvetiti deo pažnje ovom pristupu, jer postoji velika šansa da će on dati značajne rezultate. Najmanje će omogućiti potvrdu same ideje terapije nasilnog ponašanja kroz dejstvo na inhibitor nasilja.

Nafta, ekonomija, limbo

Nisu ni kauč političari stigli kako treba da uđu u virologiju, već već moraju da savladavaju mudrosti naftne industrije. Odlučila sam da ne zaostajem i juče sam pogledala na MBH mediju priču o tome šta je to uopšte bilo i šta sada očekivati.

Prvo je Mihail Krutihin rekao o tome kako su majski fjučersi na WTI dostigli dno i krenuli još dublje. Ovaj anegdota je već prepričana mnogo puta, i konkretno kod Krutihina je ispalo usredno, jer se iz njegovih reči činilo da to nije nešto što vredi obraćati pažnju. Međutim, ne vidim razloga da se ista priča ne ponovi bliže kraju maja, jer da bi se to sprečilo, potrebno je da ili potražnja za naftom poraste, ili da ponuda opadne, u suprotnom će biti čak i gore nego sada, jer će slobodnog kapaciteta u skladištima za mesec dana biti još manje.

Zatim je nastupio Grigorij Baženov i ponovio ono što je već izlagao na svom kanalu posebnim videom – kako su porezi postavljeni u ruskoj naftnoj i rafinerijskoj industriji. Ukratko: nafta može čak i da postane nula, ali cena benzina neće pomeriti se – sav dobitak će uzeti budžet. Na taj način, ruskoj preradi nafte preti zastoj, a najslabijim igračima u industriji, odnosno privatnicima bez integracije sa kompanijama za izvlačenje nafte – bankrot. Benzinske pumpe će nekako preživeti, ali u uslovima smanjivanja protoka će voditi prilično jadno postojanje.

Konačno je reč preuzeo Mihail Hodorski i govorio o situaciji u proizvodnji nafte. Prema ugovorima koje je Rusija potpisala, ona će morati da smanji proizvodnju za četvrtinu. Ako se proizvodnja smanjuje pažljivo, pokušavajući pritom da se ne unište bušotine, moći će se postići maksimalno smanjenje od deset procenata. Uz to, slobodni kapacitet u skladištima je na izlasku, izvoz je kolabirao, tako da će proizvodnju morati naglo da se skrati, a to znači – nepovratno. Zaustavljena bušotina će za par meseci postati neupotrebljiva, i da bi se proizvodnja obnovila, morala bi se ponovo bušiti. Ali na starim, veoma obvodnjenim nalazištima, takvo bušenje će pri razumnim cenama jednostavno više ne biti isplativo. Tako da se Rusija nalazi pred izborom: ili da pumpa naftu uprkos ugovorima, a zatim da doplaćuje onima koji će ljubazno pristati da je preuzmu – ili da nepovratno izgubi do trećine proizvodnje. Pri tome je sasvim verovatno da odluka neće biti doneta od strane tržišta, već čisto administrativno, i nekome će biti dozvoljeno da radi, a nekoga će poslati pod nož.

Povodom toga želim da iznesem prognozu. Prilično brzo će se pred ruskim rukovodstvom pojaviti očigledna dilema. Ako želi da njegova naftna industrija ne strada, ruska nafta mora biti kupljena. Nema nade u izvoz, što znači da ruska ekonomija mora da troši naftu. Ali ona to ne može da radi dok je u karantinu. Dakle, u izlaz karantin. Naravno, kao zvanični razlog biće navedeno nešto drugo. Na primer, „na molbu radnika Severne Osetije“. Ili „nakon proučavanja uspešnog švedskog i beloruskog iskustva“.

Zbog čega se u drugim državama ljudi stavljaju u karantin? Radi spasavanja ljudskih života. Izvinite, mogu da poverujem u mnogo toga, ali ne i u to da su Putinu ljudski životi važni. Tako da će se, malo-pomalo, sve to samoisolacija okrenuti i prekinuti. Pa, možda osim Moskve, jer je previše odležala, neka malo oslabi. Tako da se pripremite na to da je herojsko sedenje kod kuće bilo potpuno uzaludno: svi ćemo preležati bolest dok ne dobijemo grupni imunitet. Neko neće preživeti. Sa našom ekonomijom i medicinom, švedski put je od početka bio jedina alternativa. Šta je to vaše izravnavanje krive? To je poznata igra limbo, gde treba uspeti proći ispod letvice. Što je letvica niža, zadatak je teži. Visinu letvice određuje nivo medicine. Sa ruskom medicinom ne treba ni pokušavati, nema potrebe za sramotom.

Nemačka izravnava krivu

Šta raditi? Već sam posvetila posebnu objavu strategijama u krizi, i pridržavam se prethodnih preporuka: povlačenje u senku, izgradnja horizontalnih veza, usvajanje kriptovalutnih plaćanja, i svedenjem svake interakcije sa državom na zahtev direktnih isplata, smanjenja poreza, ukidanja regulacija, smanjenja broja službenih lica i slično.

Pitanje u vezi sa lekovima za retka oboljenja.

Kakve postoje garancije da će se prilikom ankapije ljudi koji boluju od retkih bolesti (koje boluje manje od 200.000 ljudi) ostati bez lekova zato što im jednostavno neće biti isplativo da se razvijaju i prodaju (tako malom broju potrošača)?

Odgovara Aleks Morin

Najčudnije pitanje koje sam ikada sreo. A zašto je državama isplativo da finansiraju naučnike koji vode takva istraživanja? Možda zato što je uopšte isplativo finansirati naučnike? Oni prave korisna otkrića, pri čemu su u poslednjih 100 godina ona sve češća, sve korisnija i zanimljivija.

Firma koja razvija novi lek dobija slavu. To je trenutno najbolja reklama za farmaceutsku kompaniju koju se može zamisliti. Možete angažovati stotinu PR stručnjaka koji će pisati da su vitamin C i lekovito bilje ove kompanije najbolji na svetu. Ali mnogi prodaju vitamin C i biljne preparate. Tako će PR stručnjaci većinu vremena proizvoditi informacioni smeće. A možete angažovati još desetak naučnika koji će razviti lek za retku bolest. Novinari mnogih izdanja će se okupiti da vide i ispričaju o otkriću, naziv kompanije će dospeti u vrh vesti svih sajtova na par dana, a još na mesec dana u vrh specijalizovanih izdanja. Pored te retke tablete, kompanija pravi i stotine drugih, manje retkih. Otkriće znači nove klijente, poštovanje lekara, pažnju njihovih pacijenata.

Što se tiče prodaje: prodaja lekova je uvek isplativa. I kao što je bilo isplativo u primitivnom društvu, kada bi lovac doneo šamanu najbolji komad mesa za lonac magičnog napitka, tako je i u postindustrijskom, kada stotine farmaceutskih kompanija proizvode aspirin, a milioni apoteka ga prodaju. Možda retki lek neće biti isplativo držati u apoteci, ali niko ne sprečava da se on naruči. Trenutno ograničenja u internet trgovini lekovima postavljaju države.

Koja je uloga države u proizvodnji lekova za retke bolesti, još uvek nije baš očigledna. U finansiranju naučnika? Njih mogu finansirati dobrotvorne fondacije i osiguravajuće kuće. Osiguravaču je uvek isplativo da njegov pacijent bude zdrav i redovno plaća premije, a ne da leži na samrti.

Inače, čuvenu EU direktivu 141/2000 (smanjenje regulativa pri razvoju orphan lekov) usvojena je upravo zahvaljujući privatnoj inicijativi, a ne po predlogu bilo koje od država. EURORDIS, asocijacija za podršku bolesnicima sa retkim bolestima, jedna je od organizacija koja je doprinela razvoju i usvajanju takve inicijative.

Veoma retke tablete

Kako će se u slučaju ankapar stečati hitna medicinska pomoć? Jer provera posedovanja osiguranja oduzima određeno vreme, a ako je osoba u besvesti i u kritičnom stanju, tog vremena nema. S druge strane, on neće morati da plati pomoć, jer nije pristao na nju.

anonimno pitanje

Čovek koji nije ostavio resursima obezbeđena uputstva o tome kako postupati u slučaju njegove iznenadne nesposobnosti, rizikuje da radnje koje bi želeo ne budu preduzete, čak i uz postojanje tehničke mogućnosti za to.

Istovremeno, pored modela pružanja usluga po principu „iskoristio uslugu, pa platio račun“, čovečanstvo aktivno praktikuje i drugi pristup: „pružio uslugu, pa dobiješ zahvalnost“. Ja odgovaram na vaša pitanja, vi mi šaljete donacije. Ako to ne budete radili, ja neću prestati da odgovaram na pitanja. Isto tako, nema nikakvih razloga da se smatra da za pružanje hitne pomoći neće biti na neki način plaćeno – ako ne od strane samog spasenog, onda barem od zahvalnih stanovnika grada, kojima je uvek mnogo prijatnije i lakše da nagrade moralne postupke, nego da kažnjavaju nemoralne.

Da, može se desiti da osoba kojoj je potrebna pomoć ima lošu reputaciju, ili da je pružanje pomoći previše skupo, ili još hiljadu i jednu okolnost koja će je na kraju ostaviti bez te same pomoći. Ali ni tada ta priča neće propasti uzalud: ljudima će biti neprijatno što se takve stvari dešavaju na njihovoj teritoriji, a to je ozbiljan podsticaj da se ne dopusti ponavljanje i da se ipak ubaci malo satoshija u fond gradske hitne pomoći.

Pa vi ipak propuštate hitnu pomoć na putu – takođe žrtvujete, iako malim delom svog komfora, ali dobrovoljno i rado, zar ne?

Kako će se pri ankapi izrađivati regulativi lečenja? Danas se time bavi SZO, a zatim te preporuke uvodi država. A bez države?

Semen Podporin

Već danas u svetu postoji manje ili više tržišno takmičenje različitih metoda lečenja. Postoji SZO, sa svojom MKB i spiskom osnovnih lekova. Postoje brojni škole tradicionalne medicine koje pronalaze svoje pristalice, često čak i na međunarodnom nivou. Postoji homeopatija i razna druga ezoterija. Postoje postovi i molitve. Postoji nekoliko porodica lekovih gimnastika.

Na taj način, čak i konkurišući sa međunarodnom birokratijom, medicinsko tržište je veoma fleksibilno i pruža usluge za svaki ukus i novčanik. Nema nikakvih osnova da bi kod ankape bilo bilo kako drugačije. Da, biće lakše izbacivati na tržište razne „fuflomicine“ (lažne lekove). Ali zauzvrat, neće biti nametanja lažnih lekova na državnom nivou, kao što je to bio slučaj sa nekim arbidolom.

Da, čovečanstvo neće imati jedinstven spisak bolesti i lekova, ali će razvoj novih lekova svakako postati lakši. Da, na tržištu će biti više različitih placebo efekata, ali će i finansiranje Cochrane Collaboration-a sigurno porasti, kao i njegov autoritet.
Takođe, mnogi se plaše smanjenja istraživanja novih lekova usled odumiranja patentnog prava, ali to je već sasvim drugo pitanje na koje sam, uz to, delimično već odgovorila.

potpuno decentralizovana, samoupravna i samofinansirajuća asocijacija – tržište rešava problem lažnih lekova

Libertarijanstvo podrazumeva samo privatne kompanije (anarho-kap.). A šta je sa državnim bolnicama? Znači li to da bolesna osoba neće moći da dobije besplatnu pomoć? Oboleliih ima dosta, i ne svi imaju novca. Dobrotvorstvo ovde teško da će pomoći.

anonimno pitanje

Hajde da postupimo jednostavno. Otvaramo konsolidovani budžet RF za 2017. godinu i gledamo rashode za zdravstvo. 2,8 biliona rubalja. To je 20 hiljada rubalja po osobi godišnje, manje od 1,7 hiljada mesečno, i u tu sumu je uključena sva korupcija, svi podmićeni poslovi, otimanje sredstava i jednostavno neefikasne troškove. Potpuno sitni novac, manje od prosečne kirije.

U situaciji kada nema nikakvih poreza i regulacija, prema veoma konzervativnim procenama, plata će porasti, recimo, svega za 50%. Pretpostavimo da će svi oni koji su se ranije lečili preko polise obaveznog zdravstvenog osiguranja kupiti polise dobrovoljnog osiguranja upravo u iznosu bivših državnih rashoda za medicinu, trošeći otprilike 1700 rubalja po osobi mesečno, a svi oni koji su se ranije lečili za gotovinu, zadržati svoje navike. Medijanska plata u Rusiji danas, prema tvrdnjama iz veoma nepažljivo sprovedenog anketa na Navaljnikovom blogu, iznosi oko 15000 rubalja.

Šta ispada? Medijanska plata pod ankapom (ancap) raste za 50% i iznosi 22500 rubalja. Neka medijanski radnik izdržava jednog izdržavanog člana porodice. On plaća za dve polise 3400 rubalja, i ostaje mu 19100 rubalja. To znači da je on i dalje bogatiji nego što je bio pre ankapa, a pritom ima dobru plaćenu medicinu.

Naravno, ostaju još slučajevi kada se u siromašnoj porodici desi skupo oboljenje koje se ne pokriva tipičnom polisom. Šta siromašna porodica radi sada? Ide preko humanitarnih fondova, a oni spamuju društvene mreže objavama tipa „Mašenki je jako loše, hitno je potrebno sto hiljada rubalja“. Pa, upravo isto će raditi i pod ankapom, samo će verovatnoća da dobiju novac za lečenje tog teškog stanja povećati se za 50%, proporcionalno povećanju prosečnog prihoda (polazimo od pretpostavke da će ljudi nastaviti da doniraju za humanitarne svrhe otprilike isti procenat svojih prihoda kao i sada).

Rezime. Potpuno privatizovano i deregulisanu zdravstvo, u situaciji odsustva poreza, u stanju je da svakom Rusu obezbedi medicinsku uslugu bolju od one koju ima sada, ne zahtevajući od njega iznose koji bi za njega bili kritični.

lečiti tu tešku bolest!